伤寒论后序 张仲景
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治疗伤寒病的方法,阅遍各家的著述,感觉能领悟到仲景学术精髓最多的,只有孙思邈。可他仍还说,见那些医学大家治疗伤寒病,只用大青叶、知母等寒凉的药品,和仲景的本意背道而驰。又说,探究仲景方书的大意,不外三种,一是桂枝汤,二是麻黄汤,三是青龙汤,大凡治疗伤寒病超不出这个范围。啊!这还是没有懂得仲景大法的深意啊!怎奈仲景的本意是,治疗病发于阳的,用桂枝、生姜、大枣一类;治疗病发于阴的,用干姜、甘草、附子一类,并不是说全部都用温热药。这都是取自《素问》中辛甘发散的说法。并且风邪和寒邪,如果不用辛甘发散的药是不能祛除的。但又有中风自汗用桂枝汤;伤寒无汗用麻黄汤;中风见伤寒脉、伤寒见中风脉用青龙汤的区别。如果不懂得这些,就想去治疗伤寒病,那就是还没有找到它的门径。然而这三张方子,也只是适合在春季和冬季使用,夏季和秋季,得的多是中暍一类病症,就应当使用白虎汤。因此《阴阳大论》说,脉象盛大、身上恶寒的,得的是伤寒;脉象虚濡、身上发热的,得的是伤暑。又说,五月、六月之间,阳气已经隆盛,如果被寒邪所伤,发生的热病就会很重。《别论》说,太阳经受到暑热邪气侵害得的,就是暍病,患者证见汗出、恶寒、身热和口渴,应当用白虎汤治疗。如果误服桂枝汤、麻黄汤一类,没有不出现发黄、出斑和出血而仍能保全生命的。这些都是古人没有谈到的问题,因此附在卷尾谈谈。
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